血精主要由精囊炎，即精道感染導致。通常初次出現精液帶血可通過應用抗生素進行保守治療、觀察，同時禁慾，禁止同房1個月左右，觀察療效。對於反覆治療3個月以上的頑固性血精，需在精囊鏡下進行精道探查，或行磁共振檢查有無射精管囊腫、有無梗阻。

反覆血精除炎症外，還與結石、囊腫有關。術前行磁共振檢查有助於發現射精管囊腫，包括前列腺囊腫、苗勒氏管囊腫，明確精囊出血位置。此外，需在精囊鏡下進行精道沖洗或檢查。如檢查過程中發現較多結石，對於存在結石的部位，需把結石取出進行沖洗；若發現存在囊腫，可將其去頂，以緩解精道梗阻，可使得精囊、射精管、精道保持通暢，甚至梗阻性無精子症的患者經過精囊鏡疏通後也會產生精子。