在猩紅熱的潛伏期，患者可以出現畏寒、高熱、體溫達39-40℃、伴有頭痛、咽痛、楊梅舌、食慾下降等情況。

軟顎也可以出現紅色的斑丘疹或者出血點，一般先於全身的皮疹而出現。在猩紅熱的出疹期，可以出現胸部、背部、上肢、下肢典型的皮疹，皮疹一般呈充血性紅疹，手壓後全部消退，中毒的患者可以出現出血疹，有些患者可以出現口周蒼白圈。起病初期患者可以稱為楊梅舌，主要表現為舌面光滑呈肉紅色、白苔脫落，在恢復期就會出現退疹，退疹一週後開始出現脫皮，手掌和足底可以看到大片膜狀的脫皮，脫皮持續2-4周，一般不留色素疤痕沉著。