前列腺囊腫是否手術要具體問題具體分析，常規B超檢查，小的前列腺囊腫不需要手術，但如果前列腺囊腫在射精管開口，壓迫射精管，導致梗阻性少精症或梗阻性無精子症，需要手術。如果前列腺囊腫較大，如3-5cm且引起排尿症狀，需要手術。

前列腺膿腫需要手術，即前列腺囊腫感染形成前列腺膿腫，需把膿腫切開甚至需穿刺引流。前列腺囊性癌症既有前列腺囊腫，同時囊壁不光整，可能有腫瘤傾向性，經過穿刺後如果考慮前列腺癌，一定要手術，所以前列腺囊腫是否需要手術取決於囊腫部位、大小、性質等。