小兒疝氣
小兒疝氣手術麻醉方式
小兒疝氣的手術刺激比較小,傷口也很小,麻醉方式可以採用非插管的全麻或複合骶管麻醉或喉罩全麻。
非插管的全麻就是用一些鎮靜、輕度鎮痛的藥,比如丙泊酚、芬太尼等,讓患兒處於一個鎮靜、安靜的狀態,比較配合。在該種狀態下麻醉醫生從患者的骶管部位進行骶管穿刺,給予骶管麻醉。骶管麻醉的藥物一般是局部麻醉藥,比如利多卡因、羅哌卡因等。所有麻醉用藥的量基本根據孩子的體重而定,除非特別肥胖的孩子會酌情減量。一般這種麻醉方式相對對患兒的影響比較小,複合的全身麻醉藥量比較少,患兒術後甦醒很快。
骶管麻醉有一定的術後鎮痛作用,這樣子小孩子術後會感覺比較舒適。有些醫院會用腹腔鏡來完成疝氣手術,這時常需要全身麻醉,使用聲門上氣道管理工具喉罩來維持通氣。