（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：股疝是腹股溝疝的一種類別，是指疝囊經股環、股管向卵圓窩突出的一類疝，多發於中老年婦女，表現為腹股溝韌帶下方有一半球形突起。正如本病例患者，因其無意發現右側腹股溝可復性包塊，通過及時手術治療，患者預後良好，且至今未見覆發。

【基本信息】女、48歲

【疾病類型】股疝

【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】手術治療（右側股疝無張力修補術）+藥物治療（鹽酸莫西沙星片、注射用氯化鉀、葡萄糖注射液）

【治療週期】住院治療9天，隨訪半年

【治療效果】右側腹股溝腫塊消失，至今未見覆發

一、初次面診

患者6天前無意中發現右側腹股溝下方突出一個包，一摁就消失，但之後發現這個包經常在長時間站立或咳嗽後再次出現，剛開始的時候比較小，躺在床上睡一覺就自行消失，也沒有腹部不舒服的感覺，也沒有放在心上，近幾天發現這個包越來越大，還伴有墜脹不適的感覺，於是今日來我院就診。查體：右側腹股溝韌帶下方可觸及大小約3×4cm包塊，包塊突出伴輕微壓痛，表面光滑、質軟，平臥後消失。彩超：右下腹股溝區腸管樣回聲。結合患者病史、體徵及輔助檢查，初步診斷為右側股疝，完善核酸檢測後收入院行進一步治療。

二、治療經過

患者入院後，立即完善血常規、肝腎功能、心電圖、X線、CT等相關檢查，排除了其他相關疾病。通過CT回示：右側股疝，可以明確診斷。我告知患者及其家屬，這種疾病需要及時手術將腸管還納，否則容易導致腸管缺血壞死，患者及其家屬同意手術治療，於是在排除手術禁忌證後，安排患者次日在硬膜外麻醉下行右側股疝無張力修補術，術中探明股疝內容物為部分腸管，顏色正常，無缺血壞死表現，遂還納腸管，高位結紮切除疝囊，縫合封閉股環並置入補片加固，手術順利。術後囑患者禁食，定期換藥，給予鹽酸莫西沙星片預防感染，注射用氯化鉀、葡萄糖注射液等補液及營養支持治療，胃腸功能恢復後逐步過渡到普食，複查血常規等指標正常，術後8天，患者滿意出院。

（CT回示：右側股疝，腹壁下動脈起源下方和股血管內側含有脂肪和液體，疝囊位於結節外側）

三、治療效果

患者因右側股疝在我院接受手術治療，術後患者生命體徵平穩，未出現感染等併發症，切口癒合良好，偶有疼痛但可以耐受，右側腹股溝腫塊完全消失，複查血常規、彩超等，均未發現明顯異常。住院第9天，患者恢復良好，滿意出院。出院1周後複查，切口無紅腫、滲液，基本癒合，給予拆線。3個月後複查，見切口完全癒合，彩超未發現腹股溝復發腫塊，可見補片完整，位置良好，患者已經恢復正常生活，至今未見覆發。

四、注意事項

很高興患者經過治療症狀得到了改善，但患者仍需注意部分護理事項：

1、出院後，應注重定期複查，瞭解恢復情況，平常要重視病情監測，當腹股溝再次出現腫塊或腹部出現急性疼痛時，應及時就醫，以免疝嵌頓造成腸壞死等嚴重併發症；

2、除必要的治療外，日常護理同樣重要，3個月內禁止從事體力活動及劇烈運動，以免造成傷口撕裂或補片移位，可適當進行散步、慢跑等活動，儘量避免用力咳嗽、搬重物等引起腹內壓升高的行為，規律作息，戒菸戒酒；

3、飲食上，儘量少食多餐，以清淡、易消化飲食為主，多吃豆類食品和水果蔬菜，多喝水，避免發生便秘。

五、個人感悟

股疝是腹股溝疝的一種特殊類別，不同於腹股溝直疝和斜疝，股疝十分容易引發嵌頓，表現為疝塊增大、疼痛、無法回納，可伴有噁心、嘔吐、腹脹、停止排便等腸梗阻表現，若仍不及時治療，可發展為絞窄性疝，進而可引發腸袢壞死穿孔、膿毒血癥等，病情十分兇險。另外，該患者對股疝有一定認知後十分慶幸，自己治療及時最後可以完全治癒，未發生嚴重的相關併發症，我也為其感到高興，同時提醒廣大中老年婦女人群引起警惕，平常儘量避免便秘、劇烈咳嗽、彎腰負重等引起腹內壓升高的因素，出現相關症狀時儘快就醫治療，以免病情進展，造成更大風險。股疝常見的併發症包括容易併發嵌頓性疝或絞窄性疝，若不及時治療，則有可能危及生命。