典型或者體積較大的腎錯構瘤，如1-2cm以上的錯構瘤，B超檢查可有特徵性的表現，即提示為高回聲。腎錯構瘤稱腎血管平滑肌脂肪瘤，屬於良性腫瘤。如果腎錯構瘤比較富含脂肪，脂肪在超聲中顯示為高回聲，與腎臟正常結構的回聲差別較大，所以較容易通過B超檢查進行判斷。

但是脂肪成分較少的錯構瘤，B超檢查對良惡性的鑑別、以及是否為錯構瘤可能較難判斷。腎臟惡性腫瘤典型的超聲表現，為低迴聲結節。但是B超檢查的精度有限，所以如果是不典型、體積相對較小的錯構瘤，建議患者結合CT檢查、核磁檢查等進行綜合判斷。