二尖瓣關閉不全的主要臨床症狀是活動後胸悶、氣短，為比較常見的臨床表現，部分患者是在體檢過程中發現了二尖瓣關閉不全。臨床上單獨的二尖瓣關閉不全，主要是成人患者。目前很多患者是由於胸部有過外傷，或者是胸腔突然用力導致腱索斷裂，造成二尖瓣關閉不全，手術治療效果較好。

除單獨二尖瓣關閉不全外，常見還有風溼性心臟病造成的二尖瓣關閉不全，即二尖瓣狹窄同時又合併關閉不全，主要是由於患者夜間受風溼鏈球菌影響，以及反覆的炎症刺激，導致僵硬、鈣化，從而夜間活動度減低。此種情況下，二尖瓣關閉不全的表現更為明顯，甚至部分患者還出現不能平躺、心衰、腿腫等症狀，治療上目前以瓣膜置換為主。