（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患兒因受涼從而出現咳嗽，在當地醫院就診後病情沒有恢復，因此到我院就診。檢查發現患兒體溫升高，呈現急性熱病容，而且呼吸急促，咽喉部有充血，聽診雙肺呼吸音粗，並且伴有溼囉音，綜合患兒的症狀，最終診斷為小兒支氣管肺炎。給予藥物治療之後，患兒咳嗽症狀消失，肺部溼囉音消失。

【基本信息】男、1歲

【疾病類型】小兒支氣管肺炎

【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年2月

【治療方案】靜脈輸液（注射用炎琥寧、鹽酸氨溴索注射液）+口服藥物（阿奇黴素片）+霧化吸入

【治療週期】住院治療10天，定期複查

【治療效果】患兒的咳嗽症狀消失，肺部溼囉音消失

一、初次面診

患兒1個月前因為受涼後出現咳嗽，可以聽到喉嚨中有痰響，在當地醫院給患兒服用藥物和霧化治療後，其病情好轉並不明顯。今天早上患兒突然發熱，臉非常紅，體溫達到了39℃，但並沒有寒戰和抽搐現象，口服布洛芬混懸液之後來到我院就診。

為患兒進行查體，結果顯示體溫為38.5℃，呼吸36次/分，脈搏107次/分，患兒呈現急性熱病容，且呼吸有些急促，咽喉部有充血，聽診時可以聽到患兒雙肺呼吸音粗，且伴有溼囉音。向患兒家長詢問既往史，得知患兒平常體質比較差，經常會感冒，胸片檢查顯示患兒雙肺存在陰影，結合患兒的臨床症狀及檢查，診斷患兒為小兒支氣管肺炎。

二、治療經過

診斷明確之後，給患兒完善其他相關檢查，檢查血常規顯示患兒的血象不高，CRP正常，說明患兒並不是細菌感染所致，於是給患兒使用注射用炎琥寧進行抗病毒治療，並且配合鹽酸氨溴索注射液霧化，進行止咳、祛痰對症治療，但是患兒的咳嗽症狀並沒有好轉，因此在患兒進行藥物治療的第2天，加用阿奇黴素片進行抗感染治療。

三、治療效果

患兒因受涼後出現咳嗽，就診入院後給予患兒注射用炎琥寧、鹽酸氨溴索注射液進行治療，但是患兒的咳嗽症狀並沒有好轉，且呈現夜間和清晨加重的狀態，患兒咳嗽時仍有吐痰，因此，給患兒加用阿奇黴素片進行抗感染治療。

加用藥物3天后，患兒的咳嗽症狀明顯緩解，肺部溼囉音也明顯吸收，於是給患兒鞏固治療，住院治療10天后，患兒的咳嗽症狀消失，檢查發現肺部溼囉音消失，達到出院標準，於是准許患兒出院休養，並定期複查。

四、注意事項

經過藥物治療之後，患兒的咳嗽症狀消失，檢查發現患兒肺部溼囉音消失，我很是為患兒感到高興。在日常生活中，家長應該關注患兒的飲食健康，合理膳食，加強營養，給患兒多補充優質的蛋白質和各種維生素，多吃新鮮的蔬菜和水果，同時要讓患兒注意休息，不要勞累，不要做劇烈的運動。要保證患兒不要接觸粉塵和菸草，最好不要去空氣不流通的地方，少與呼吸道感染者接觸。要按時定期給患兒接種疫苗，增強患兒的抵抗力，如果後續患兒出現任何不適情況，一定要及時到醫院就診。

五、個人感悟

小兒支氣管肺炎為兒童時期最常見的肺炎，以2歲以下兒童最多見。起病急，四季均可發病，以冬、春寒冷季節及氣候驟變時多見。居室擁擠、通風不良、空氣汙濁等均可使機體的抵抗力降低，繼而導致發病。本病例患兒年紀較小，免疫力本身較差，因此感染小兒支氣管肺炎後，其症狀較為嚴重。但好在患兒經過積極的治療以及正確的用藥，最終得以治癒，取得了較好的治療效果。

由於本病常容易出現復發，因此對於健康教育指導方面就顯得尤為重要。對於我們醫生而言，正確教會患兒家長處理呼吸道感染的方法，使患兒在疾病早期能夠得到及時控制，是一項艱鉅而又重要的任務。