食管癌晚期發生肺部感染需明確原因，部分患者只是單純肺部感染，此時使用消炎藥後，患者可逐漸好轉。但因食管在氣管後方位置特殊，食管癌如果發展到晚期會侵犯到氣管。侵犯到氣管後破裂，導致出現食管氣管瘻和食管支氣管瘻。甚至侵犯到肺造成穿破肺組織，造成感染。需要進行胃鏡檢查，明確是否為食管氣管瘻。此時單純的抗感染治療意義不大，需要明確食管癌治療方式，緩解症狀。

食管癌晚期多數採用放置支架的方式，將洞堵塞後，再加用抗炎治療、肺部感染，即可逐漸緩解。此外，食管癌晚期部分患者會產生誤吸或誤咽，誤咽之後形成吸入性肺炎。治療相對麻煩，但仍以抗炎治療為主，可逐漸控制感染。