胸骨按壓有時候出現疼痛的可能原因如下：

1、疼痛不一定有異常，可能是本身肌肉神經敏感性高；

2、確實可能有一定疾病，胸骨壓痛要考慮是不是有外傷引起骨折、血液系統異常引起胸骨疼痛。還有是不是胃病，因為消化系統疾病，食道和胃有時候病人會感覺胸骨壓痛。

所以在臨床上要去區分胸骨壓痛是不是要治療，要通過一定手段檢查，一般做胸部CT可明確。如果單純只有輕度壓痛，但是在CT檢查上沒有任何異常，不認為有器質性疾病，可能是胸壁軟組織和神經引起的疼痛，對症治療就可以，吃點止痛藥或者觀察即可。