胸膜下小結節常見的原因有炎症、結核、腫瘤需要根據肺小結節的形態來判斷良惡性。如果胸膜下小結節光滑，與肺組織沒有牽拉等特徵，則可能是良性，有的小結節形成機化性改變，再也不會消失。

另外要注意動態觀察，觀察肺結節的大小、形態有無變化，以便判斷肺結節的良惡性。一些胸膜下結節很可能是胸膜間皮瘤，需在化療後變小或消失。