感染性腹主動脈瘤是在血管外科裡比較棘手的問題，如果發生感染性腹主動脈瘤，首先要控制感染，控制全身炎症，在控制感染後，進行手術治療。但手術治療跟普通腹主動脈瘤有一定區別，普通腹主動脈瘤可以有兩種方式，腔內格局是局麻下微創治療、支架治療和人工血管，但對於感染性腹主動脈瘤要手術治療，在控制全身感染情況下需同時處理兩個問題，先處理感染灶，清除感染灶後，進行人工血管置換，用人工血管搭橋術處理感染性腹主動脈瘤。

更棘手的問題是感染性腹主動脈瘤合併破裂，在感染還沒控制時，發生腹主動脈破裂，這種情況死亡率很高，遠期預後也不好。患有胸主動脈瘤、腹主動脈瘤，最怕血管破裂，尤其感染性腹主動脈瘤，局部炎症反覆刺激，血管壁會更薄弱，更容易發生破裂，在這種情況只能冒著一定風險處理。對於普通腹主動脈瘤絕大部分高齡患者，進行微創介入治療、支架植入，都可取得很好效果。