患者出現下肢動脈硬化閉塞後，可出現血管狹窄，導致下肢供血不足，出現腳部發涼、畏寒，並且皮溫明顯低於正常人。另外，患者可能在炎熱天氣皮膚也不出汗，下肢的毛囊發育不良，出現少毛或無毛。

病情嚴重的患者可出現間歇性跛行，即行走一段路程後出現小腿痠脹、不適或疼痛，供血恢復後可繼續行走。通常更嚴重的患者可出現靜息痛，尤其在睡覺或靜息狀態時出現。如果病情持續進展，患者可出現下肢缺血，甚至出現下肢青紫、潰瘍、壞死，並且可能需要截肢。