目前國內國際認可頸內動脈閉塞手術治療方法,即頸內動脈內膜剝脫術和頸內動脈支架植入術。手術治療遠期效果均明顯好於單純藥物治療。治療慢性頸動脈閉塞時,一定要正確選擇適應症,選擇合理治療方案,術中操作要精細,圍手術期管理要細緻,從而降低手術風險,改善頸動脈閉塞患者顱內血流,使更多的患者獲益。而頸內動脈閉塞可見於以下情況:

1、頸內動脈狹窄基礎上血栓形成;

2、頸內動脈粥樣斑塊,進展性增厚導致管腔閉塞;

3、易損斑塊破裂,形成血管夾層形成,導致血管腔閉塞;

4、動脈炎性血管病變持續性進展管腔閉塞。

因病因和發病時間緩急不同,又分為急性頸動脈閉塞與慢性頸動脈閉塞。急性閉塞治療目的在於改善腦部急性缺血癥狀,恢復血供。治療方法主要有動脈溶栓、機械取栓。開始治療時間越早,臨床預後越好。慢性頸內動脈閉塞多數由頸動脈粥樣斑塊進展性增厚導致,病程較長,可達1個月以上,腦部血流側支循環多有代償,因而患者多沒有明顯腦部症狀,慢性閉塞治療目的主要在於降低中風發生風險以及改善認知功能。