一般對於年齡大於40歲，存在吸菸、糖尿病、高血壓、高脂血症危險因素的患者，出現下肢動脈硬化閉塞症臨床表現，如患肢發涼、麻木、間歇性跛行，甚至靜息痛、潰瘍、壞疽以及缺血肢體遠端動脈搏動減弱或消失的症狀時可以確診動脈硬化閉塞症。

可以自己觀察足背動脈搏動情況，搏動較好，患病可能性小，搏動減弱或消失需要進一步明確檢查，出現以上症狀可進行下肢動脈硬化閉塞症臨床診斷。一般給患者進行自動化動脈硬化檢測，即踝肱指數ABI以及血管彩超檢查，這些檢查可以判斷下肢缺血程度與病變情況。確診或擬定外科手術或腔內介入治療方案，需要根據病情進行下肢動脈CTA、MRI或DSA等檢查。