動脈硬化閉塞症手術治療非常重要，但如果手術治療不恰當，會適得其反，所以其手術指徵較重要，應根據患者症狀及其他影像學檢查，進行綜合判斷及考慮是否選擇手術治療。手術指徵包括：

1、出現下肢缺血，有間歇性跛行、疼痛，影響患者生活時，可考慮手術治療，首選微創手術，再選擇開放手術；

2、突發下肢缺血，可能危及患者生命及肢體時，應選擇相應手術方式進行干預；

3、患者出現潰爛或壞死時，也需要手術。