炎性腹主動脈瘤為免疫系統疾病在主動脈的表現，治療需區分急性期、慢性期。處於急性期患者可能反覆出現低熱、全身狀態不好，如全身痠痛或無力感、臨床檢查C-反應蛋白即CRP升高、血沉增快。此時不推薦進行手術，需待急性期結束後，血沉與C-反應蛋白降至正常，穩定一段時間再考慮進行手術。

慢性期治療方法需根據血管擴張或閉塞決定，而炎性腹主動脈瘤可造成血管擴張，此時手術指徵與普通腹主動脈瘤相同，即瘤體直徑在4.5cm以上、每年增長速度在1cm以上或表現為偏心性動脈瘤，如為偏心性動脈瘤即使瘤體較小，也較易出現破裂，因此需考慮手術。此外，還需考慮患者意願，部分患者對於體內瘤體較擔心，可進行積極治療；部分患者主觀訴求或出於經濟原因，有意選擇保守治療，此時如瘤體增長速度較緩可考慮予以觀察，保守治療主要為針對免疫疾病採取治療。