肛周膿腫
肛周膿腫手術切口方式
肛周膿腫是臨床上較為常見的疾病,多數肛周膿腫需要手術治療,手術常用的切口方式有以下幾種:
1、放射狀切口:在肛門周圍的皮下膿腫也稱為肛門周圍淺部膿腫,進行手術治療時,可做放射狀切口,是從肛緣向外延展的切口,有利於找到肛旁腺、肛竇,並進行切開引流。將膿液放出後,清理 周圍傷口內的汙穢組織,傷口可逐漸癒合;
2、環形切口:肛門周圍深部膿腫如坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸間隙膿腫等,由於膿液位置較深在,如果直接做放射狀切口,可能會切斷肛門內括約肌和外括約肌,而想達到膿腔,則需在肛緣外3cm做環形切口。由於在肛門周圍的括約肌距肛緣3cm以內,做環形切口達到膿腔後,可將膿液引流出,還需清理膿腔內壞死組織。
如果形成肛瘻,可進行二期手術治療肛瘻。如果做放射狀切口,部分患者可能在進行一期手術時找到肛周膿腫內口,將肛旁腺切開後,也可以達到治癒目的。因此,肛周深部膿腫需要做環形切口,肛周淺部膿腫可以做放射狀切口。