單純內痔發生不會引起腹痛，內痔是指發生在齒狀線以上的靜脈叢曲張出現迂曲而出現團塊。團塊如果在大便較幹用力時表面糜爛可導致出血，常見於肛門局部炎症、內痔靜脈曲張。

如果痔核較大可出現脫出情況，脫出嚴重後不能還納，可出現內痔嵌頓，嵌頓以後可以出現肛門部位疼痛，患者自感肛門墜痛，甚至小腹不適，但通常不會出現腹痛。若出現內痔伴有腹痛，可能較為嚴重，甚至為痔瘡出血較多刺激腸道蠕動出現痙攣，部分刺激症狀可表現為腹部疼痛，但通常較少出現。