痔核主要指內痔，主要發生在直腸下段，直腸和肛門交界位置，是由於直腸下段靜脈曲張導致。所以用肛門鏡看到直腸下段充盈的團塊。痔核局部表現是靜脈曲張團塊的隆起，有時表面可有糜爛、纖維化、局部充血。患者主要症狀為便後出血，但是直腸下段的出血，通常都是呈鮮血，可表現為滴血或者紙擦帶血。因痔瘡的輕重不同，痔核大小亦有不同。