10%-20%的內痔患者需要手術治療：

1、發生脫垂，且產生了相關的明顯的症狀；

2、出血嚴重、頻繁，無法通過藥物和飲食控制，甚至出現了貧血；

3、嵌頓：患者感覺非常疼、腫，通過手術，可以有效減輕症狀，加快恢復過程。

手術治療手段，包括消融、套扎、切除。要根據痔的形狀合理選擇，減輕患者痛苦。出血或患者自覺排便不盡感，易與直腸腫瘤混同，手術治療前，應先排查是否有腫瘤。