混合痔通常不能自愈，Ⅱ-Ⅲ期混合痔，幾乎沒有自愈可能性，因為除了出血之外可能還伴有脫垂症狀。

患者所說的自愈往往是出血症狀消失，但出血症狀消失不等於疾病自愈，脫垂的痔瘡有組織鬆弛、血管增生等病理改變，不會自行消失。因此，建議患者發現混合痔後及時就診，明確診斷後遵醫囑採取相應治療措施。如延誤診斷，可能預後相對較差。