現在混合痔一般都採用微創手術方式，痔上黏膜環切術，使用PPH做一個痔上黏膜環切使痔瘡懸吊。大部分患者都可以用這種方式，但是有些很嚴重的患者，肛門外邊痔瘡也很多，結締組織痔瘡也很多，這個時候採用PPH手術不能全部懸吊上去，要配合混合痔外剝手術，是將外邊的混合痔剝除以後採取PPH，現在一般都是這樣的一種方式。在手術之前要做腸道準備，清潔灌腸使腸道大便排空，避免手術當天排便，造成傷口感染，引起創面出血。手術以後採取清潔護理方式，每天便後將肛門傷口清洗乾淨，使用一些藥物，比如痔瘡膏、痔瘡栓，減輕肛門疼痛，促進傷口癒合。手術以後患者一般都會經過20多天的生長期，傷口就會癒合。這跟患者體質有關係，有些患者體質比較好，可能天數短一些，二十大幾天就好了；有些體質弱的患者可能生長時間長，大概一個多月才能癒合。