脂肪肝可以做膽囊切除手術，但是否需要手術主要取決於膽囊疾病情況，包括膽囊結石引起反覆出現的膽絞痛、膽囊炎，或者是膽囊息肉有一定癌變風險、結石已經合併膽管結石、膽源性胰腺炎等，出現上述情況建議做膽囊切除手術。

由於我國脂肪肝的人群比較多，多數是由於飲酒導致的酒精性脂肪肝，部分屬於肥胖、不運動、體重超標而引起的非酒精性脂肪肝。脂肪肝人群發生膽囊疾病的比例比較高，但脂肪肝本身並不影響手術，嚴重脂肪肝會出現肝功能異常，甚至合併有肝硬化表現，出現凝血功能障礙、血小板降低，此時可增加手術風險。

所以對於脂肪肝人群而言，建議控制飲食、加強運動、減輕體重，以減少由於肝臟的脂肪浸潤而導致肝功能異常，會威脅到肝臟健康，引起肝纖維化、肝硬化。對於脂肪肝是否能做膽囊切除手術，主要是根據膽囊疾病有無明確手術指徵、脂肪肝嚴重程度，以及是否會增加膽囊切除手術的風險而定。