冠脈支架屬於冠心病治療的一部分，可以挽救很多患者，主要是為解決冠狀動脈嚴重狹窄所導致的心肌缺血，但部分情況不適合植入冠脈支架，主要有以下幾種：

1、冠狀動脈狹窄，同時狹窄處伴有嚴重心肌橋，這時不適合植入冠脈支架，植入支架以後容易造成支架變形，甚至發生冠脈穿孔、血管破裂；

2、血管病變本身較迂曲，同時伴有嚴重鈣化，支架很難通過，這時不適合植入支架。如果血管遠端存在搭橋機會，可以選擇心臟搭橋手術；

3、冠脈存在嚴重病變，但是血管較為纖細，植入支架以後面臨血管破裂的風險較大，這時不適合植入支架；

4、通過冠脈功能學評價指標，血流儲備分數FFR＞0.8，雖然冠脈造影發現冠脈狹窄處於70%以上，但FFR在0.8以上，這樣的病變大多數不會誘發心肌缺血，一般不需要植入冠脈支架。