植入冠狀動脈之前，首先需要建立一個從皮膚到冠狀動脈的通道，多數會採用橈動脈穿刺的方法，穿刺患者的右側橈動脈，通過鞘管送入較長的指引導管，到冠狀動脈開口。在冠狀動脈送入一個細而精密的導絲，導絲頭端柔軟，對血管的損傷較小，通過導絲頭端塑形以後可以靈活操作導絲轉彎和轉向，通過複雜的冠狀動脈路徑以及狹窄，到達冠狀動脈遠端，目的是建立軌道。

為便於冠脈支架植入，整個操作過程中醫生需要藉助X線透視完成，順著導絲和導管，醫生可以將一個包裹金屬支架的球囊送到冠脈狹窄病變部位，從體外將球囊內充滿造影劑，球囊壓力增加，將金屬支架撐開。心臟支架一旦植入便會終生保持形狀，永久性支撐住狹窄部位。