脂肪肝患者可以出現鐵蛋白升高，鐵蛋白升高的幅度和脂肪肝損傷程度保持一致性。脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化以及脂肪性肝硬化患者，鐵蛋白都會有一定程度的升高。而且在肝功能受損明顯，即肝功能出現明顯異常時，肝硬化患者的鐵蛋白升高尤為明顯，且鐵蛋白的變化和肝損傷也保持一致。隨著肝功能逐漸恢復，鐵蛋白也會有不同程度的下降。

炎症損傷性疾病，比如各種嚴重的感染、各種嚴重的創傷以及腫瘤性疾病，也包括肝癌，鐵蛋白都會有不同程度的升高。在臨床上發現鐵蛋白升高時，要注意進行疾病的篩查。鐵蛋白升高還見於血液系統疾病，比如血液系統的惡性腫瘤，尤其在嗜血細胞綜合徵的患者中，鐵蛋白升高具有較大價值。