冠脈旋磨術是冠脈支架植入術前的準備工作，難度高於支架植入。其主要針對血管內膜鈣化嚴重的老年患者，老年患者本身血管彈性功能較差，因此風險相對較高。旋磨時若將碎屑落入血管遠端，會導致血管遠端堵塞引起慢血流或無複流。若旋磨頭嵌頓至嚴重鈣化的病變部位，會引起患者胸悶不適。此外，導絲尖端還可能引起穿孔。冠脈旋磨術雖然具有風險，但仍是成熟的手術方式。