神經內科和神經外科很好鑑別。神經內科主要採用保守治療，經過診斷和鑑別診斷，確定治療方案，以進行保守治療，如中西醫結合、中醫中藥、化學療法、物理療法等，一般情況下不做手術。對於發現手術指徵的病人，如腫瘤、外傷，可轉到神經外科。

神經外科不以保守治療為主，而是採用創傷性介入方法、手術切除的方法或手術修補的辦法，給病人進行治療，偏重於做手術，如腦外傷、腦震盪、腦挫裂傷等，可採用手術的辦法。

如果為腦瘤，保守治療效果不好的情況下，如果符合手術條件，可以做手術切除。部分病人之後還需要保守治療，可再由神經內科進行保守治療。

所以，神經內科、外科最大的區別，在於手術治療和保守治療的方法。隨著科學的進一步發展，影像學的進步和神經功能的調控、介入療法等，內科、外科有時還會合作，沒有截然分開的界限。