碘-131是治療甲狀腺乳頭狀癌的經典治療方案，而在對甲狀腺乳頭狀癌進行碘-131治療時劑量相對較大，但較為安全。碘-131治療甲狀腺乳頭狀癌已經有70年曆史，患者反應較輕微，不良反應主要包括以下幾點：

1、少數患者可能碘-131治療以後會有腮腺腫脹，頸部殘餘甲狀腺經過碘-131輻照以後會有甲狀腺炎發生，感覺到頸部腫脹、疼痛。輕微症狀無需特殊處理，而症狀較明顯的患者可以口服一定的對症藥物，都可以在短期內恢復；

2、甲狀腺乳頭狀癌患者在碘-131治療後可能會有胃腸道反應，但只在少部分患者中會發生。胃腸道反應多數較輕微，可能表現為厭食、噁心，如果發生嚴重嘔吐，患者可以服用對症的止吐藥物治療，數日內都可以緩解；

3、碘-131治療甲狀腺乳頭狀癌還可能會導致血象變化，但反應較輕微，多數在短期內發生。如果血象降低較明顯，可能需要升血治療，往往在短期內都可以恢復；

4、甲狀腺乳頭狀癌碘-131治療後部分患者可能會伴有便秘發生，但與碘-131治療可能並不是直接相關。因為碘-131治療過程中需要患者停服優甲樂，處於甲減狀態，而患者治療後口服恢復甲狀腺激素治療以後便秘往往都會得到改善。