臨床上甲狀腺彩超檢查為檢查甲狀腺疾病最直接方法，若提示甲狀腺雙側葉回聲不均勻通常與甲狀腺炎相關。甲狀腺雙側葉回聲不均勻可分為生理性及病理性。輕度回聲不均勻且無其它症狀可能為甲狀腺發育不均衡導致，屬生理性原因。若甲狀腺雙側葉回聲差異較為明顯或伴有甲狀腺腫痛或腫大，同時甲狀腺功能五項提示各項檢查升高或降低，則明顯提示存在甲狀腺炎。

甲狀腺炎患者可出現甲狀腺細胞水腫及變性，水腫和變性處於不同位置，則病變程度不同，因此彩超圖像顯示回聲不均。甲狀腺彩超提示甲狀腺雙側葉回聲不均勻時，患者無需過度驚慌，應定期複查甲狀腺彩超或進行甲狀腺功能五項檢查。若甲狀腺功能T3、T4、TSH處於正常範圍內，即便過氧化物酶抗體或球蛋白抗體過高，通常也無需過度治療。