胃實際上指的是劍突下上腹部，胃酸指的上腹的酸、灼熱、刺激的感覺。臨床上主要原因如下：

1、胃酸過多造成，但是絕對的胃酸過多臨床上較少見，只是相對而言胃酸過多會造成反流，可應用中藥、西藥治療；

2、膽汁反流，膽汁反流也會出現上腹灼熱、酸脹的感覺；

3、焦慮等軀體症狀，焦慮的患者按反流性食管炎、膽汁反流性胃炎來治療，往往療效不佳。

這時應注意患者有可能是因為焦慮、抑鬱而導致，應使用抗抑鬱、抗焦慮治療，中醫用疏肝和胃的治療會有較好的效果。