膽汁反流性胃炎是臨床常見的疾病。胃鏡下的診斷，即正常情況下膽汁從肝臟分泌以後在膽囊裡儲存著，一旦吃東西、吃飯，這時膽囊就會收縮，膽囊收縮以後幫助膽汁從膽道系統，通過膽總管、通過Vater壺腹肌，壺腹肌就鬆弛，就可以排放到腸道。

排放到小腸裡，主要幫助消化吸收吃進去的脂肪類或蛋白質類，比如吃雞蛋或者吃肉，都是幫助消化吸收食物的。有時是胰十二指腸或者膽管、胃的蠕動不協調，發生逆蠕動，這時膽汁不但能排到腸道里，有可能會逆流到胃裡。膽汁有乳化作用，對胃黏膜上皮細胞的固醇類物質，即磷脂類物質有破壞作用。

所以如果長期膽汁反流到胃，而胃的蠕動又不能及時把反流到胃裡的膽汁清除出去，就會引起胃黏膜炎症，鏡下會看到黏膜有紅白相間，有些小糜爛、充血，或者是出血點，最典型的表現是看黏液湖是黃染的、有膽汁存在的。

有時還能在鏡下直接看到膽汁從十二指腸裡反流到胃裡，這時就能診斷為膽汁反流性胃炎。