細菌性痢疾在早期的大便性狀通常為稀便、糊狀或水樣便，混有少量黏液，無膿血，後期為黏液膿血便，糞便鏡檢有紅細胞、白細胞、膿細胞，培養可發現痢疾桿菌生長，主要症狀為裡急後重、腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱、大便頻、乏力、食慾減退。根據不同分型，患者的大便性狀各有不同，根據急性、慢性程度，可以分為急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢，急性痢疾根據程度可分為普通型、輕型、重型以及中毒型，常見有以下情況：

1、普通型：早期稀便可轉成膿血便，每天大便次數幾十次、量少，起病較急，有中度毒血癥表現，比如怕冷，發熱可達39℃左右，症狀主要為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、裡急後重等，但失水不明顯，通常病程為10-14天；

2、重型：起病較急，主要症狀為高熱、噁心、嘔吐、劇烈腹痛，尤其左下腹部壓痛，裡急後重明顯，甚至失禁，病情進展較快，明顯失水、四肢發冷、極度衰竭，易發生休克。

總體來說兒童和青壯年是細菌性痢疾的高發人群，抗菌藥物可有效治療細菌性痢疾，治癒率較高。