遺精和手衝的危害是否一樣，取決於是否適度。規律的遺精及適度的自慰對身體一般無害，反之則可能會損害身體健康。

男性適度遺精是正常的生理現象，是指男生在進入青春期後，睪丸不斷地產生精子，在沒有進行規律的性生活，也沒有采用自慰等方式促進精液排出體外時，當精液積累到一定量之後精滿自溢，多數是在睡眠狀態下或精神放鬆時發生。規律的遺精一般對身體沒有危害，有手淫行為或性生活時會頻率降低甚至消失都是正常的。除非遺精過於頻繁，或者伴有尿頻、尿急、尿痛、血尿、血精等臨床症狀，則應該考慮為病理性遺精，需要及時去醫院進行檢查治療。

而手衝即手淫自慰，是正常的紓解性慾的方式。適當、正確自慰，既能解除“性飢渴”，還有著瞭解自己身體的意義，可以在一定程度上防止初次性交過於激動、動作過猛引起的陰莖海綿體意外損傷風險。但如果是長期頻繁手淫，則可能會出現記憶力下降、疲勞等問題；嚴重時還可能會引發泌尿生殖系統疾病，如慢性前列腺炎、精囊炎、陽痿、早洩等。