白帶中有血的原因應根據患者年齡情況進行考慮，具體如下：

1、年輕女性白帶混血，常見於兩次月經間期，多提示生理性排卵期出血，血量少、點滴狀，持續3-5天；

2、性生活後出現，需注意檢查宮頸病變，如做宮頸癌篩查。同時要檢查是否有宮頸息肉，還要做宮頸炎症檢查；

3、月經前後白帶混血，暗紅色、咖啡色，甚至黑色，需要到醫院做婦科檢查和超聲檢查，瞭解有無宮腔內病變，比如宮腔息肉等；

4、剖腹產以後白帶混血、淋漓不盡，甚至兩次月經之間一直有白帶混血，要做B超檢查，瞭解是否有剖宮產瘢痕、憩室；

5、絕經後女性出現白帶混血，要除外外陰、陰道、宮頸和內膜病變，最常見病因為老年性陰道炎。