子宮內膜異位症病人需要長期管理的必要性是：

1、病因不明，其中經血逆流是很常見的，可達到70%-90%。內異症手術即使能夠徹底切除掉病灶，但患者未絕經或者術後不使用抑制卵巢功能的藥物，經血逆流就在所難免。新的內膜種植導致內異症的復發也只是時間問題。所以使用藥物抑制卵巢功能或減少經血量，從而推遲或阻止內異症的復發將是長期的任務；

2、內異症就像惡性腫瘤一樣向周圍浸潤生長，甚至侵犯腸管、陰道、輸尿管和膀胱等手術的難以徹底切除；

3、內異症為慢性疾病，術後容易復發，難以根治，需要長期使用藥物控制內異症，長期的藥物治療也只是使病灶處於低活性狀態，並不能真正意義上控制殘留的病灶，內異症術後年複發率為10%，5年的複發率為50%。藥物治療只能是暫時緩解症狀，停藥以後症狀常會復發；

4、內異症可發生癌變，危及患者的生命。主要的病理類型是卵巢子宮內膜樣腺癌和透明細胞樣癌，常見於病程長，年齡較大或合併有不孕者。一般因為囊腫直徑大於10個cm會有明顯增大的趨勢。絕經後復發、疼痛節律發生改變、痛經進行性進展加重和持續性、影像學檢查實性或者是乳頭狀結構或病灶周圍血流豐富、血清CA125明顯升高者，要警惕惡變，內異症還會增加乳腺癌和皮膚黑色素瘤的發病率。所以在內異症的治療中，長期治療也要注意監測相關指標。