陰道炎
白帶清潔度Ⅲ度是什麼意思
白帶清潔度指做白帶分泌物檢查時,在鏡下根據分泌物中白細胞數量進行白帶分度。清潔度Ⅲ度提示分泌物中白細胞比較多,有示炎症改變。因為正常情況白帶清潔度是Ⅰ-Ⅱ度,Ⅲ度提示有炎症。要建議病人尋找原因,如有無滴蟲、黴菌、鏈球菌、支原體和衣原體感染等。同時也要做婦科檢查,是否合併有盆腔炎症。因為白帶清潔度Ⅲ度除提示有下生殖道即陰道炎症和宮頸炎症之外,也是盆腔炎症的表現之一。所以雖然清潔度只是Ⅲ度表現,可能會查出陰道炎症、宮頸炎症和盆腔炎。要根據臨床表現以及婦科查體結果判斷,必要時可做宮頸管分泌物培養尋找原因。
如果病人同時合併有宮頸舉痛、搖擺痛和盆腔壓痛時,要做婦科B超檢查是否合併有盆腔炎症,並給予相對應治療。如果只是陰道炎,沒有特異性疾病,如特異性滴蟲或真菌感染,而只是清潔度Ⅲ度,給予陰道栓劑即可。如果合併有宮頸糜爛面、舉痛、搖擺痛或合併有盆腔炎症時,除要用陰道栓劑緩解清潔度異常之外,更重要的是應口服藥物,如抗生素藥物,從而緩解全身症狀,避免下生殖道發展為上生殖道感染,甚至全身感染。