焦慮症往往伴有軀體症狀,呼吸困難、前胸刺痛、頭皮發緊、消化道易激,症狀千奇百怪,總之每天惶惶不可終日,擔心自己隨時去見馬克思,又發愁親人朋友不理解自己,真是有苦說不出。

然而,上面的種種軀體症狀在醫學上稱之為軀體障礙,在理解發病緣由之前,在這裡我們引入一個心理學概念:軀體化

軀體化什麼意思呢?就是你的情緒得不到宣洩,通過你的身體表達出來,這個叫做情緒的軀體化,也就是說,當你不情願做了很多內心很抗拒的事情,往往就會軀體化,因為,你通過理性壓抑的那些情緒不會憑空消失,它總會通過身體以某種方式表達出來。

可以想象你還是一個嬰兒的時候,這個時候你是沒有理性的,因為你剛剛出生,還沒有學習倫理道德,沒有法律約束,不知道講人情講面子,渴了就哭,餓了就鬧,情緒順暢的流動,從來談不上壓抑自己的情感,當你長大成人,各種約束、標籤要求你活成什麼樣的人,有些本身抗拒的,但自己沒有學會如何處理的事情就逐漸的積壓在內心,等它爆發的時候,就會通過身體表達出來,以至於衍生出疑病,嚴重的會有驚恐發作的瀕死體驗。

任何焦慮本質上都是死亡焦慮,而焦慮的本質就是對未來不確定性的恐懼。

先說什麼是恐懼,你應該看過動物世界,豹子對瞪羚發起襲擊。瞪羚見狀,大腦的杏仁核極度活躍,血壓迅速升高,腎上腺素激增,前腿一臺後退發力,閃電般的衝出去,並時不時的變換路線,最終豹子經過一陣猛烈的追逐,無法承受升高的體溫,降低了速度,瞪羚此時也找到了一個新的落腳點,逐漸平復。大自然的反饋迴路就是如此美妙絕倫。

恐懼的意義就在於能夠保證自身的安全,而背後支撐的身體會有一系例的自然反應,這個跟你的驚恐發作何其相似,然而不同的是,你的恐懼積壓在內心深處,卻不能像瞪羚一樣逃避,因為你要用理性說服自己,還要工作,還要學習,還要面對家人朋友,你有羞恥感,硬扛著,逃不掉,但是身體感受到了那份恐懼,所以血壓升高,心動過速,腎上腺激增,你感到感官異常,渾身發抖,過度換氣,最後你終於撥打了120。

發作過後,便是焦慮。雖然醫院急診檢查了你的心肌酶、電解質,說你可能是沒休息好,好好休息就可以了,但你還是放不下,因為你不確定剛才那是什麼?是死亡嗎?焦慮的本質都是死亡焦慮,在這裡就是答案。你預約了專家號,等待之餘拿出手機在問答社區上尋找答案,看完之後,你感覺離死亡更近了一步。於是胸前開始刺痛,雖然那是肋間痛。

整天焦慮不安,問答社區查各種症狀對應的疾病。最終報告出來,還是沒有什麼結果,看到的都是竇性心率字樣。你似乎還不放心,繼續查各種症狀,並且跟家人訴說著你的症狀。於是,你每天有了一件重要的事情要做,就是擔心自己的身體。

其實,這個是大自然跟你開的一個玩笑。你之前不怎麼關心自己,這次就讓你關心個夠!緣起性空,任何事物可以因和合而生,也可以因和合而空(就是消亡)。一起都因為人類擁有了理性,這是人類自身的優勢,也是我們精神遠離身體的起因,正所謂身心分離,就是因為我們過度的壓抑自己而導致的。正如,沒有理性的爬行動物是不會得焦慮症的,因為它們從來就是身心合一的。

你或許不太喜歡現在的自己,非常敏感,當發覺身體有某種異樣後就擔心的要死。要知道,任何行為的背後都是由個人的經歷一路演化過來的,並且這些行為當時對你是有益的,你才會這樣選擇,只不過時間長了,你忘記當初為何如此選擇,以至於發展成了現在的樣子。

這就好像電腦軟件的快捷方式,用久了之後就忘記裝在那個盤了,只不過快捷方式能查看安裝位置,任由卸載,而觸發念頭的快捷方式早已成為某種習慣固化在你的心裡,卻無法找回它的起源了。

長期壓抑自己的情緒,就會導致情緒軀體化,而壓抑情緒的習慣當初也肯定對你是有積極意義的。比如,你一直以來就是個非常聽話懂事的孩子,受到長輩的褒獎,以至於你步入社會也無法摘掉這個“聽話懂事”的標籤,以至於某次經歷你為了保住自己的標籤,壓垮了自己,情緒崩潰,從此身體和心靈分道揚鑣,越走越遠。

所以,我們要破除焦慮,就要先理解自己,這裡我們引入一個方法,可以幫助我們穿越到過去,找回那個越走越遠的身體,我稱之為對過去的正念,而它有三個步驟:覺察(aware)、接受(beingwith)、選擇(choice)簡稱ABC法則。這裡提到了正念,簡單解釋就是不帶任何評判的專注當下的狀態,而正念冥想對緩解焦慮有非常好的作用。

覺察,就是覺察到你此刻的軀體症狀第一次出現的時候你當時經歷著什麼?進而追問你當時的想法和感受,以及為何當時不情願還要堅持或者被迫這樣做。甚至可以追溯到自己更小時候的經歷。

這個過程有點像剝洋蔥,因為個人的經歷也不是一蹴而就的,你天生的稟賦和過去經歷的一切塑造了現在的你,而洋蔥生長的過程是路徑依賴的,少了哪一層也不會是現在的樣子。剝到最後,我們也就回到了母親的子宮之中,那個沒有焦慮的地方,當然也沒有五彩斑斕的廣闊世界。

然而,當你呱呱墜地,第一聲啼哭,宣佈你要來人間走一趟,註定你還是要經歷一切,既然你這麼焦慮,求生欲這麼強,那麼就放下一切抱怨,接受這一切。

接受,就是你察覺到了你如此這般的一切根源,能夠真的理解自己,你經歷的每一件事,做的每一個選擇註定你是與眾不同的,所以不要指望別人理解你的一切,不要抱怨家人不理解你的軀體症狀,這就是你,你需要接受自己。

這裡需要提到一個心理學概念:自我。自我是我們人類最核心的精神資源,我們認為自己有自由意志,都是因為你能感知到自我,有句俗話說得好“活著真好呀!”,就是因為你能感知到自我的存在。

然而,你要知道,自我的成長是無法擺脫環境的,然而再惡劣的環境,也有出彩的人生。首先你要擴大自我的疆界,如果你經歷不幸,安慰一下自己,把它納入到自我的一部分,因為環境和身體才是真自我,而不是你一廂情願認為的自我,所以,治癒的本質終究是自我的成長,而不是執著於回到過去,甚至是回到無憂無慮的子宮裡。

選擇,當你接受了自我,這個時候自我就會發揮強大的作用,因為自我能夠依據環境和自身的條件選擇最優的路徑,走出自己的精彩旅途。吃藥治療是一種選擇,至少享受了現代科學帶來的福利,運動治療也是一種選擇,它能夠讓你產生足夠的多巴胺和強大的身體。

當然,最重要的還是你要改變自己的行為,彌補性格的不足。拒絕別人不一定會帶來壞的結果,這需要足夠的人生智慧。

捋順了思路,就是個好的開始,更多治療焦慮症的技術已經在路上,還是那句話,治癒的本質就是成長,你既然還不想潦草結束一生,那就沒別的選擇,成長吧!

(文章來自“有來心理”公眾號,關注可獲取更多科普。)