1、反覆後感到疲勞和犯困

重度焦慮症好轉到一定階段，就會出現這樣的情況：每次出現症狀反覆的時候，等症狀慢慢消退了、緊張恐懼情緒平復了、思維雜念停止了，患者就會感覺到疲勞、犯困。然後，睡一覺，狀態就恢復了。

如果你到了這個階段，那麼恭喜你，你已經離痊癒不遠了。

為什麼要強調是症狀反覆以後呢？因為，症狀反覆以後，患者的神經系統是保持較長時間的持續緊張，還是能夠很快放鬆，就是神經系統修復程度、功能恢復程度的最直接體現。

症狀反覆會導致患者的緊張、擔心。但到了一定階段的時候，緊張的程度並不是很嚴重了，也不會一直持續，而是會自然消退。症狀反覆消退以後，患者處於兩次反覆中間的間隔期，這個間隔期內患者所能達到的放鬆程度，說明了患者的痊癒程度。

當症狀反覆的間隔越來越長、程度越來越輕的時候，間隔期的放鬆程度也就越來越高了。一旦在間隔期可以感覺到明顯的疲勞、昏昏欲睡，就說明在間隔期的時候，你的神經系統已經基本上正常了。

持續處於應激狀態下的焦慮症患者，從來感覺不到疲勞，更不會犯困，因為他沒有一秒鐘能夠放鬆。只有神經系統放鬆下來以後，才會讓你感覺到疲勞，而疲勞後緊跟著的就是犯困，身體需要利用睡眠來恢復精力。也只有在你能放鬆的情況下，才會犯困。

所以，這些都說明，儘管你還有症狀的反覆，但你已經接近臨床痊癒了。

2、吃得香、睡得穩

患上焦慮症以後，神經系統特別豐富的心臟和腸胃首當其衝出現症狀。拉稀加食不下咽，沒有一丁點胃口，使焦慮症患者每次吃飯都必須強迫自己去吃。

大腦神經系統異常也導致焦慮症患者一般都會生理性失眠，表現為臨睡抽搐、入睡困難，噩夢多、睡眠淺、易驚醒，睡眠時間短、早醒，醒後精神不佳，彷彿沒睡一樣。

人體需要通過飲食攝取營養，依靠睡眠來修復神經系統。在經歷了焦慮症前期持續緊張恐懼的“消耗戰”後，身體急需營養物質和深睡眠來自我調節、修復。

等有效治療到一定的階段，焦慮症患者的食慾就會慢慢迴歸，胃口越來越好，甚至會每頓飯都吃得很香。而同時，終於可以不依靠鎮靜劑而自主入睡了，深睡眠增多，睡眠時間變長，尤其是早上醒來，會覺得精力充沛。

當焦慮症患者進入了吃得香、睡得穩的階段，就說明了他的治療非常有效，身體已經處於自我修復的黃金時期，痊癒只剩時間問題了。

3、神經系統敏感度降低

焦慮症患者大腦杏仁核腫大、神經系統異常，導致人體的生存本能：安全防禦機制被錯誤打開，危險識別警報系統持續在線工作。由於患者並不存在真實的危險因素，危險識別系統就將注意力放到一切可能的地方，不肯放過一絲一毫的可能性。

小的可能性會被明顯放大，不明可能性也會硬被找到明確可能性。在生存本能機制裡，遵循寧可信其有、不可信其無的原則。

在這種情況下，焦慮症患者自身的輕微軀體症狀，或者外界原本正常的事物，都可能會被大腦的安全防禦系統識別為“有危險”，併發出警報，使人體迅速進入“戰鬥逃跑”的應激狀態之下。

比如，感覺到心臟的一次早搏，就會聯想到“猝死”；聽到救護車的警報聲，就會覺得自己在被醫生搶救；看到一個墳墓，也會被提示這是死亡。伴隨著這些警報而來的，是強烈的、無法按捺的緊張、恐懼情緒。

焦慮症患者就是時刻處於這種草木皆兵、如臨大敵、驚恐不安的異常敏感狀態之下，度日如年。

當有一天，你感覺到異常心跳的時候，儘管仍然會有擔心害怕情緒，但並未聯想到“猝死”，情緒也並不像以往那麼強烈了；聽到救護車警報聲，並不會引起你太多注意力的關注了；看到墳墓，你也能夠比較淡定地走過去了，那麼，恭喜你，你的神經系統敏感度正在下降！

你會發現，隨著神經系統敏感度降低、緊張恐懼情緒自然也就減弱了，還有聯想到的那些不好的誇張雜念，都在悄悄改變著內容，向著正常想法的方向靠攏。

你還能發現，心理調節越來越有效了。

當你處於焦慮症發作期，神經系統異常敏感時，到處都是敏感源，自身的軀體症狀也是敏感因素，連阿拉伯數字4都能觸動你敏感的神經；而神經系統修復越接近正常，這些敏感源就變得越少，原先的很多敏感源，現在已經不再敏感了。

終於，你能像一個正常人那樣，去參加葬禮了。

神經系統敏感度降低是焦慮症好轉的最關鍵、最明顯特徵，可以由此來看出一個焦慮症患者病情的好轉程度。

4、思維認知恢復正常

當一個焦慮症患者覺得他自己原來的思維，是可笑的、奇葩的，自己都不知道自己為啥會有先前的那些擔心、害怕的想法的時候，就說明他的大腦神經系統功能正在恢復正常。

焦慮症患者大腦神經系統異常，導致他們的思維被顛覆，產生了認知偏差，也就是精神問題。比如他們會擔心害怕那些捕風捉影、憑空捏造的東西，會把萬一誇大成一萬，甚至會有害怕自己會去傷害自己親人的想法。這些在正常人看來不可理喻、奇談怪論的想法或者念頭，在焦慮症患者自身的感覺，卻是非常逼真而緊迫的。

這也就是我一再強調的，焦慮症患者因大腦神經系統異常而導致的“假性心理問題”。

隨著焦慮症的好轉，患者的這些異常雜念，自然而然就會逐漸減弱。慢慢地患者會發現，他自己也不明白自己原來為啥會有那些奇葩的想法。大腦神經系統修復、迴歸正常的自己，和那個得了焦慮症、神經系統異常時期的自己，彷彿是兩個人一樣。

如果讓恢復正常的自己，去勸慰過去那個思維被顛覆了的自己，會有用嗎？

進一步來說，大腦神經系統逐漸脫敏，迴歸正常，首先是奇葩的、無中生有的念頭停止了；其次是放大效應降低了，強迫性的、無比糾結的念頭變淡了；第三是理智的迴歸讓患者無需他人的指點，也能知道自己以前的想法有多荒謬了。

即使有些奇葩念頭因為長期習慣性的存在而沒有完全消除，偶爾還會回來，但好轉後的患者會發現，他不再害怕這些念頭了。此時他的理性已經穩穩佔據著上風，告訴自己這些念頭是滑稽可笑的。一旦患者不再害怕這些念頭，那麼這些念頭最終都會被自然而然地消除掉。

好轉後的焦慮症患者還是會有一些不好的、擔心害怕的念頭，但這些念頭趨於正常了。比如，他們從害怕不可能發生的事情，甚至是無中生有的事情，轉變為擔心焦慮症本身是否能痊癒，害怕症狀的反覆及將來是否會復發，擔心自己能否正常工作、學習。焦慮症帶來的痛苦使患者普遍不想再去經歷，這和其他導致強烈痛苦的事情經歷過後，大家都不想要再去經歷一樣，是正常人的思維了，且誇大的程度已經在正常人可以接受的範圍之內了。

當你的想法能夠被正常人所理解的時候，你的思維就基本恢復正常了。當這些基本正常的想法還帶有誇張、強迫的性質時，說明你的神經系統儘管已經基本修復，但還沒有完成最後的脫敏，尚需要進一步的鞏固治療。

再到後來，他們不再擔心焦慮症了，覺得即使復發也沒啥可怕的了。這個時候，他們的思維就真正恢復正常了，這也意味著臨床治癒即將來臨。

5、快樂和興趣迴歸

焦慮症把患者帶進了一個超級怪異變態、極度痛苦難熬、無比迷茫無助的陌生世界，同時也把患者從一個正常人，變成了一個家人、朋友包括他自己都無法理解、無法接受的“怪人”。

焦慮症把開心快樂幸福喜悅等美好的正面情緒從患者身上完全奪走了，卻又把持續而強烈的緊張恐懼情緒強加給患者，讓患者無法擺脫，甚至連在睡夢中也一樣。

（情緒從功能作用上來說不分好壞，但在人的體驗上是有正面負面之分的。）

隨同快感被阻斷一起到來的，還有對外界興趣的喪失。你曾經的興趣愛好、美食美景美女，不僅變得毫無興致索然無味，而且你可能根本就沒有關注這些外界事物的精力，你的精力，全部都用在了“保命”上，時時刻刻都在和死神抗爭。

好在，這些現象都只是暫時的。隨著科學正規治療的進行，病情會持續好轉，當負面情緒的程度逐漸減輕、持續時間逐漸減少，終於有一天，你又能感覺到快樂了！

快樂不會一下子全部回來，它會一點、一點地回來，逐步積累。慢慢地，在你不經意之間，你會在某一天突然發現，你又可以快樂起來了！

當這種久違的美好情緒再次被你體驗到的時候，你會感到曾經熟悉的、美好的世界也正在迴歸。你又可以打打喜歡的遊戲、聽聽喜歡的音樂了；你抱著你的狗狗的時候，心裡又能充滿溫情和喜悅了。

你對外界失去的興趣，也重新找回來了！

當你又能重新感受到這個世界的美好，體驗到高興快樂的情緒，就說明，你已經基本脫離了焦慮症的深淵，回到了正常人的世界。哪怕你也許還有一隻腳陷在焦慮症的異世界裡，但既然你的整個身體都已經迴歸正常的世界了，再拔出那隻腳，已經不存在任何“技術問題”了，只需要一點耐心就足夠了。

（文章來自“有來心理”公眾號，關注可獲取更多科普。）