一說話就緊張、氣短、哆嗦、缺氣，可能與性格因素的非病理原因，或與焦慮症、神經衰弱、肺纖維化這幾種病理性原因有關。出現此類情況時，建議及時去醫院的內科就診。

一、非病理性原因：

部分人群可能因為先天內向，較少與別人接觸，所以可能會導致容易害怕、緊張，出現一說話就緊張、氣短、哆嗦、缺氣的情況。此時建議該類人群儘量多與別人交流，儘可能改變性格，緩解症狀。

二、病理性原因：

1、焦慮症：常見於社交恐懼症，一般與遺傳、心理因素等有關。患有該疾病時，可能會因為體內部分神經遞質的分泌異常，容易出現焦慮的情緒，所以可能會導致一說話就緊張、氣短、哆嗦、缺氣。建議在醫生的指導下，服用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物治療。同時應儘量選擇看書、聽音樂等方式分散注意力，緩解焦慮的現象；

2、神經衰弱：部分人群可能會因為長期精神不良或心理壓力過大，從而出現神經衰弱的情況。在說話時可能會因為神經支配的功能異常，出現一說話就緊張、氣短、哆嗦、缺氣的情況。建議此類患者適當休息，並在醫生的指導下服用甲鈷胺片、維生素B12片等藥物，營養神經；

3、肺纖維化：當患者服用了某些藥物，如環磷酰胺片、鹽酸胺碘酮片等，或者長期吸菸，都可能會造成肺纖維化。由於肺纖維化會導致肺組織受到損壞，影響正常的氧氣輸送，在說話時，通常需要換氣，所以容易造成一說話就緊張、氣短、哆嗦、缺氣的現象。患者可以遵醫囑服用乙磺酸尼達尼布軟膠囊、吡非尼酮膠囊等藥物緩解症狀。