腸易激綜合徵的診斷分為以下三個方面：

1、排他性檢查：當患者出現腹痛、腹部不適或者大便性狀改變時應先做排他性檢查，排除腹腔內、消化道內、胃腸道的器質性病變，比如腫瘤、炎症，同時也可通過抽血化驗排除甲亢和糖尿病；

2、在對患者進行排他性診斷之後，如果沒有器質性改變，如果患者符合以下三個症狀中的兩種，即可診斷為腸易激綜合徵，腹痛和腹部不適在排便後可以緩解；腹痛或者腹部不適時伴有大便性狀改變；腹痛或者腹部不適時出現大便頻率的改變；

3、病程：除符合以上兩條之外，患者症狀持續時間一定要達到六個月，才能診斷為腸易激綜合徵。

另外，腸易激綜合徵還要與許多有關類似症狀的器質性腸胃病加以區別。