28歲王女士患上尖銳溼疣,不良生活習慣要提防!
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:患者王女士,28歲,因尿道、陰道口出現菜花狀贅生物3個月,而前來我院就診,自述曾在3個月前有過多個性伴侶,查體可見陰道口、尿道口大量淡紅色、菜花樣贅生物,且表面存在潰爛,有淡紅色滲出物,腹軟,無腹部壓痛,HPV檢查陽性,診斷為尖銳溼疣,給予激光治療和藥物治療後患者病情恢復。
【基本信息】女、28歲
【疾病類型】尖銳溼疣
【就診醫院】東部戰區總醫院
【就診時間】2019年7月
【治療方案】激光治療(激光切除疣體)+外用藥物(鬼臼毒素酊)
【治療週期】20天,定期複查
【治療效果】臨床治癒
一、初次面診
患者王女士,28歲,因尿道、陰道口出現菜花狀贅生物3個月而前來我院就診。患者就診時主訴3個月前偶然發現尿道口和陰道口出現米粒大小的淡紅色丘疹,且未伴有任何症狀,自己也沒當回事,因此沒有進行特殊處理,但近期內,皮損開始迅速增多,融合形成菜花狀贅生物,同時有異物感、疼痛、瘙癢、性交時會有不適,無發熱,無腰部疼痛,為求進一步治療就診,前來我院就診。根據患者的描述,初步考慮患者為尖銳溼疣。
二、治療經過
為進一步明確患者的病因,遂對患者進行詳細詢問,得知患者3個月前曾有過多個性伴侶,無藥物過敏史,查體可見陰道口、尿道口大量淡紅色菜花樣贅生物,且表面存在潰爛,有淡紅色滲出物,腹軟,無腹部壓痛,腎輸尿管走形未見明顯異常。肝、腎功正常,血、尿常規正常,陰道、尿道口分泌物HPV檢查陽性,完善宮頸TCT檢查,結果提示炎症改變,未見上皮內瘤變及惡性腫瘤細胞,初步診斷為尖銳溼疣。
由於局部疣體較大,保守治療效果較差,因此決定給予患者應用激光切除疣體。與患者商議後,患者同意採取激光切除術。於是利用二氧化碳激光,使其產生的高溫對疣體進行灼燒,從而對患者的疣體進行破壞,達到切除目的,在使用激光的同時,給予患者外用藥物鬼臼毒素酊進行治療,以抑制疣體繼續生長。
三、治療效果
患者治療後5天,自述感覺疣體消失,瘙癢感不再,皮損處稍有一些疼痛感,但可以忍受。治療後10天,患者自覺皮膚癒合良好,未再出現瘙癢感,且疼痛感基本消失。治療20天后,患者皮損處皮膚癒合良好,已經變得較為光滑,且疣體完全消失,瘙癢、疼痛等不適症狀也徹底消失,得以痊癒出院。囑患者定期複查,隨訪至今已經半年,未見覆發。
四、注意事項
很高興,經過積極治療,患者疣體消失,瘙癢感和疼痛感也不再出現,多次複查未見覆發,基本說明患者已經達到治癒狀態,但這並不能說明患者自此以後可以完全不用擔心復發。
本病屬於一種感染性疾病,複發率較高,因此患者出院後在皮損完全消失前,要避免再次性行為,皮損消失後患者體內病毒依然存在,應警惕傳染給性伴侶,後續患者應注意合理生活,飲食規律,同時應忌菸、忌酒,忌食辛辣、刺激、油膩的食物,同時注意會陰部衛生,並注意性生活時做好防護措施,避免不潔性生活。
五、個人感悟
尖銳溼疣是由人乳頭瘤病毒感染所致的性傳播疾病,治療目的是清除肉眼可見的疣體,改善症狀,減少復發,本病例患者因既往有多個性伴侶,不良性生活史,導致近期出現陰道、尿道口大量菜花樣疣體,明確考慮為尖銳溼疣,最終通過激光切除疣體治療和藥物治療後症狀逐漸消失,多次複查已經痊癒。由此可見,養成良好的生活習慣,保證在性生活中做好防護措施,對於個人的身體健康非常有必要。