當兒童咳嗽有痰時，需要根據痰的顏色或性狀進行不同的治療，具體如下：

1、白色痰：以化痰藥物為主，常用化痰藥物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸等。除口服化痰藥物治療外，還可以採用霧化吸入的方法。一些物理方法如拍背，也可促進痰液引流；

2、黃綠色痰：需要注意是否合併細菌感染，此類兒童可能需要使用抗菌藥物治療；

3、長期咳嗽帶膿性痰：此類兒童可以考慮進行痰液細菌學培養，以指導抗菌藥物的選擇。