子宮腺肌症常見表現為進行性痛經，但部分女性在非月經期也會出現疼痛，疼痛原因與病變侵入部位有關，具體如下：

1、子宮肌層：病變侵入子宮肌層，形成病灶後隨每次月經來潮出現局部出血、增大等表現。由於病變處於肌層內，無法正常排出經血，導致子宮肌層增厚、質地變硬。隨疾病進展，肌層病灶逐漸加重，導致非月經期也會出現疼痛；

2、其他部位：病變侵入子宮、直腸、兩側宮骶韌帶等，上述病灶可侵犯子宮周圍盆底神經，引起非經期疼痛。

較多子宮腺肌症患者在非月經期會出現疼痛，甚至部分人在月經前和月經後疼痛較重，而經期疼痛感減輕。不管是何種疼痛，只要發現子宮增大、出現子宮肌壁異常和CA12-5增高，或查體發現宮骶韌帶、陰道後壁觸痛結節，均可以懷疑為子宮腺肌症所致。