子宮異常出血一個月，不一定為子宮內膜癌。子宮異常出血原因複雜，很多方面原因都可以表現為子宮異常出血，具體如下：

1、月經不調：女性內分泌變化，可導致子宮不規則出血；

2、癌症：癌症不一定為子宮內膜癌，宮頸癌以及較少見的陰道癌，都可表現為不規則陰道出血。

患者出現不規則陰道出血後要引起重視，到醫院做B超，檢查子宮內膜厚度。目前還可以做宮頸癌篩查，檢查宮頸有沒有細胞病變，通過婦科檢查，可以檢查患者有沒有婦科炎症或者癌變等。如果B超未觀察到子宮內膜有病變，但是患者有反覆的宮腔出血，要做診斷性刮宮、化驗，檢查有無子宮內膜癌。