精神病在醫學上稱為精神障礙,特徵為認知、情緒、行為等方面的改變,可伴有痛苦體驗和功能損害。臨床多數功能性病變的病因、病理改變尚不明確,器質性病變多由於腦部疾病或軀體疾病引起,如癲癇、阿爾茲海默病、腦腫瘤。臨床常見疾病及症狀包括:

一、功能性病變:

1、抑鬱症:核心症狀為心境低落、興趣喪失、體驗快樂的能力下降。心理症狀包括思維遲緩、認知功能異常、負性認知模式,以及經常出現自責的想法,甚至自殺觀念和行為等。軀體症狀常見睡眠障礙、自主神經功能紊亂、精力下降以及性功能障礙等;

2、焦慮症:患者可出現精神上過度擔心,伴隨肌肉緊張、緊張性頭痛等症狀,以及自主神經功能紊亂,出現心動過速、胸悶、頭暈、出汗、口乾等表現;

3、睡眠覺醒障礙:包括失眠障礙,患者入睡困難、睡眠維持困難,還包括嗜睡障礙、睡眠覺醒節律障礙等;

4、精神分裂症:此類患者臨床表現複雜,且臨床表現隨病程進展而變化,常見幻覺、妄想以及言語和行為的紊亂,幻覺中以幻聽最常見。情感、社交及認知方面存在缺陷,以意志減退、快感缺乏最常見,多數伴焦慮和抑鬱情緒,部分患者表現激烈,出現攻擊暴力、自殺等不良行為。

此外,神經發育障礙、強迫及相關障礙、創傷及應激相關障礙、分離障礙、餵食及進食障礙、排洩障礙、性別煩躁、神經認知障礙、人格障礙等。因此,若發現存在精神心理方面的異常,應及時治療,避免症狀加重引起不良後果。

二、器質性病變:

1、癲癇:此病以腦神經元異常過度放電引起反覆癲癇為發作特徵,發作前可見易怒、緊張、失眠等症狀;發作時伴隨頭暈、流涎、目瞪口呆、神經模糊等,多突然發作;發作後可見自動症、朦朧狀態等;

2、阿爾茲海默病:此病多起病較急,臨床可見持續、不可逆的智力衰退,疾病早期症狀輕微,可見近期記憶力受損。隨疾病發展,患者可表現為社交能力下降,語言障礙以及計算能力下降等。疾病晚期,患者的認知能力基本喪失,甚至幻想,部分患者可能出現癲癇;

3、腦腫瘤:多由於腫瘤壓迫或侵犯正常腦組織導致,臨床可見注意力不集中、記憶減退、思維遲緩、焦慮、抑鬱等症狀,嚴重者還可能出現痴呆症狀,甚至出現幻覺。

此外,腦膜炎、血管神經認知障礙、HIV感染、蛛網膜下腔出血等所致的神經病變,主症各不相同,出現不適時建議及時就醫。