兒童痰中帶血需要高度警惕。免疫力正常人群,其呼吸道表面有一層纖毛層,其上方覆蓋一層黏液痰,可吸附空氣中的微粒、病原體等,使其變成細胞的少許分泌物,隨後纖毛以快速擺動方式,將分泌物依次從下呼吸道排到氣管、上呼吸道、咽喉部,再通過咳嗽反射咳出體內。在咳嗽過程中,除有鼻部分泌物外,可能混有咽喉部食物。因此兒童痰中帶血可分為以下幾種情況:

1、鼻部出血,因天氣乾燥,部分過敏性鼻炎兒童易摳鼻,鼻部經常出血,血痂會存在於鼻後腔甚至掛在咽喉部,當其咳嗽時可能帶出少許血液;

2、進食西瓜之類紅色食物在口腔殘留、汙染;

3、呼吸道感染,破壞小血管;

4、肺泡、呼吸道出血,如肺含鐵血黃素沉著症等。

偶爾少許痰中帶血,在患兒全身狀況良好狀態下,可密切觀察。但若多次痰中帶血,或單次痰中帶血數量較多,則需及時就診。首先就診耳鼻喉科排除上氣道原因,再去兒童呼吸科。