小兒慢性結腸炎大便會帶有血，因為屬於炎症，所以血便中會帶有炎症物質，即黏液樣、鼻涕樣的物質，稱為黏液血便。如果血含量較多，肉眼可見有血絲、血塊存在。有時看到的血並不明顯，但是進行大便化驗，化驗結果會提示紅細胞超過正常值，因此慢性結腸炎主要的表現是血便。

慢性結腸炎在結腸部位有炎症，即炎症細胞在腸黏膜裡大量浸潤，而且有黏膜有損傷。腸鏡下醫生可以看到充血、水腫、糜爛，這些黏膜破損以後自然會出血，嚴重時形成潰瘍。破壞血管以後自然會出血，造成炎症的原因主要為感染、炎症性疾病、免疫功能異常、自身炎症性疾病或者自身免疫性疾病。