說起銀屑病大家可能還會有點陌生，但是要是說起它另外一個名號，大家估計都不會陌生，那就是“牛皮癬”。

但即使生活中有所耳聞，可能還是很多人都不知道，或者說並不完全瞭解這位“皮膚病大佬”，再加上不了解銀屑病早期皮損的表現，導致疾病發展到嚴重底部才有所察覺，徒增了許多病痛以及治療成本。所以面對這位“大佬”，我們還是要做到知己知彼，才能百戰不殆。那銀屑病究竟會出現哪些表現呢？

1、典型“三聯徵”表現

白色鱗屑

銀屑病患者，患病後皮膚上會出現一些紅色的斑塊，斑塊上可覆蓋有銀白色的鱗屑，而且鱗屑還比較容易刮除。

薄膜現象

患者鱗屑刮除以後，可以看到一層透明的薄膜。這種現象也是銀屑病患者典型的症狀，通常稱之為薄膜現象。

點狀出血

若將類似薄膜的物質刮掉之後，患者就會出現點狀出血。

上述這幾種情況就屬於銀屑病患者最典型的情況，臨床上也稱為銀屑病“三聯徵”，患者若發現自己皮損與上述內容比較相符，應該高度懷疑是患有銀屑病。如果患者無法自行判斷，也可以及時就醫尋求專業醫生的幫助，以明確是否感染了銀屑病。

當然除了“三聯徵”，銀屑病還有著不少其他特殊症狀，這不得不提及銀屑病的類型了。臨床上銀屑病分為不同的類型，每種類型的臨床症狀都存在一定的區別。

2、特殊症狀

尋常型銀屑病

尋常型銀屑病是臨床上較為常見的銀屑病類型，主要症狀就包括上述提到的三聯徵，即白色鱗屑、薄膜現象、點狀出血等。初期皮膚表面為紅色丘疹或斑丘疹，以後逐漸擴大或融合成片，好發於肘部、膝蓋等部位，常呈對稱分佈。

關節病型銀屑病

關節病性銀屑病，除了存在銀屑病常見的皮損症狀以外，還會出現關節病變，患者身上任何關節都可能會出現病變，小關節更加常見。患者常表現為關節腫脹、疼痛、活動受限，若病情比較嚴重，可能還會出現關節畸形。

膿皰型銀屑病

膿皰型銀屑病臨床上可分為泛發性膿皰型銀屑病和侷限型膿皰型銀屑病。泛發性膿皰型銀屑病患者初期以四肢屈側及皺襞處皮損比較多，長時間可累及全身，在皮膚紅斑的基礎上，出現多數如針頭至粟粒大小的膿胞，膿皰可相互融合成大片膿湖狀或成為環形紅斑狀。

侷限性患者則通常是以手掌、手指、腳底、足趾反覆出現膿皰為主要的表現，患者可能還會伴隨手指甲或腳趾甲的形狀改變，例如出現甲混濁、甲分離，甚至甲下積膿的情況。

膿皰型銀屑病的患者還可能伴隨有全身症狀，例如出現高熱、寒戰等不適症狀，通常呈弛張熱型。

紅皮病型銀屑病

紅皮病型銀屑病是一種不是很常見的銀屑病類型，症狀可以累及全身，不僅是皮膚症狀，可能患者還會伴隨有發熱、淋巴結腫大、水電解質紊亂等全身症狀。患者會出現全身皮膚髮紅、腫脹，皮損部位伴隨有大量的糠狀鱗屑，並出現瘙癢、疼痛等不適症狀。

銀屑病雖然不會對患者的生命造成嚴重的威脅，但由於銀屑病患者通常都會伴隨有異常瘙癢，或者是其他皮損，可能對於外觀以及患者的心理都會產生一些負面影響。因此銀屑病的患者，以積極的心態及時就診至關重要，就診前建議患者做好準備，明確就診科室，並準備好相關的材料。

3、就診建議

就診科室

銀屑病患者皮膚出現了鱗屑狀斑塊、瘙癢、乾燥等情況時，建議就診正規醫院皮膚科。

材料準備

若首次就診，醫生對於患者的情況可能並不是特別瞭解，患者之前若進行過相關的檢查，可以將以前的病歷報告、檢查化驗報告等一併帶上，以便醫生更加快速獲取相關信息，可提高診斷的效率。

不論屬於哪種類型的疾病，也不論發病部位在何處，積極治療都是所有患者的必修課。只有樹立正確的心態，並以強大的執行力將其付諸現實，才能在漫長抗病之旅中獲得成績。切勿相信街邊廣告，自行胡亂用藥，不但浪費不必要的錢財，可能還會導致病情加重。

參考文獻

[1]史玉玲.中國銀屑病診療指南(2018版)解讀[J].同濟大學學報(醫學版),2019,40(03):265-267.